Eisenmangel bei Kindern: Die wichtigsten Fragen und Antworten

Eisenmangel bei Kindern: Die wichtigsten Fragen und Antworten

Dein Kind leidet unter permanenter M√ľdigkeit, Schlappheit und ist zudem viel blasser um die Nase als sonst? Dann kann es leicht sein, dass es unter Eisenmangel leidet. Keine Sorge, damit geh√∂rt es sogar zu einem Gro√üteil der Weltbev√∂lkerung, weswegen diese Mangelerkrankung sehr bekannt ist und dadurch auch die n√∂tigen Ma√ünahmen.

In diesem Artikel findest du alle Informationen rund um den Eisenmangel bei deinem Kind. Du findest unter anderem m√∂gliche Ursachen daf√ľr, wie man Eisenmangel erkennt und welche Folgen es haben kann. Nat√ľrlich zeigen wir dir auch, was am besten gegen Eisenmangel hilft und haben daf√ľr verschiedene Aspekte aufgegriffen.

Das Wichtigste in K√ľrze

  • Eisenmangel bei Kindern ist eine der h√§ufigsten Mangelerkrankungen weltweit. Eisen ist unter anderem f√ľr den Sauerstofftransport im K√∂rper zust√§ndig und sollte bei einem Defizit m√∂glichst schnell behandelt werden.
  • Die Gr√ľnde f√ľr Eisenmangel liegen meist in der Ern√§hrung. Eisen wird vorrangig √ľber die Nahrung aufgenommen, weswegen auch hier als erstes Ans√§tze zum Ausgleich des Eisenmangels bei Kindern entstehen.
  • Ein permanenter Eisenmangel, der bereits im Kindesalter entsteht, kann langfristige Sch√§den nach sich ziehen. Eisenmangel bei Kindern kann sowohl die kognitive also auch sensomotorische Entwicklung sowie das akkurate Wachstum negativ beeinflussen.

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Eisenmangel bei Kindern: Was du wissen solltest

Nachstehend werden die relevantesten Fragen zu Eisenmangel bei Kindern beantwortet.

Welche Ursachen kann Eisenmangel bei Kindern haben?

Weltweit gesehen ist Eisenmangel die am h√§ufigsten vorkommende Mangelerscheinung bei Menschen. Etwa die H√§lfte dieser sind dann in Folge der Grund f√ľr eine An√§mie, eine sogenannte Blutarmut. S√§uglinge sowie Kinder z√§hlen zu der Risikogruppe unter den von Eisenmangel betroffenen Personen. (2)

Eisen wird ausschlie√ülich √ľber die Nahrung aufgenommen.

Bei normaler mitteleurop√§ischer Kost sollte gen√ľgend Eisen enthalten sein. Es spielen meist mehrere Faktoren zusammen, durch die ein Eisenmangel bei Kindern entsteht. Meistens ist es jedoch aufgrund mangelnder Zufuhr durch die Nahrung oder aufgrund eines erh√∂hten Bedarfs. (2)

Bei Kindern entsteht Eisenmangel vor allem deswegen, da sie sich in der Wachstumsphase befinden und sie dadurch einen erhöhten Bedarf an Eisen entwickeln. Relativ kritisch und viel Aufmerksamkeit bedarf der Zeitraum zwischen einem halben und 2 Jahren, wo in dem erhöhter Eisenmangel entstehen kann. (2)

Kinder und Nahrung

Da Eisen √ľber die Nahrung aufgenommen wird, ist es wichtig, auf eine ausgewogene Ern√§hrung bei Kindern zu achten, die gen√ľgend Eisen inkludiert. (Bildquelle: Kelly Sikkema / unsplash)

Menschen, die einen generell erhöhten Bedarf an Eisen haben bzw. Kinder haben auch eine höhere Resorption, die sich bei gesunden Kindern auf 10-15 % beläuft. Diese ist der Grund, warum in Folge auf eine eisenreichere Nahrungsaufnahme Wert gelegt werden muss, um ein späteres Eintreten einer Anämie zu vermeiden. (1)

Wie hoch ist der Tagesbedarf an Eisen bei Kindern?

Im Folgenden wird der Eisenbedarf pro Tag f√ľr Kinder in einem Zeitraum von 1 bis 10 Jahre dargestellt. Hierbei handelt es sich um Referenzwerte, die situationsabh√§ngig auch variieren k√∂nnen. (4)

Alter mg/Tag
1-4 Jahre 8
4-7 Jahre 8
7-10 Jahre 10

Im Kindesalter wird aufgrund des Geschlechts im Bezug auf die t√§glich ben√∂tigte Dosis an Eisen noch nicht unterschieden. Erst im fr√ľhpubert√§ren Alter ist erkennbar, dass M√§dchen einen h√∂heren Bedarf an Eisen aufzeigen als Buben. Es gibt nat√ľrlich Sonderf√§lle an Eisenbedarf unter Kindern, die mit diesen Werten nicht abgedeckt werden k√∂nnen. (4)

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Wie häufig kommt Eisenmangel bei Kindern vor?

Eisenmangel bei Kindern entsteht oft unabh√§ngig von den Lebensumst√§nden, in denen die Kinder aufwachsen. Auch in guten sozio√∂konomischen Verh√§ltnissen ist es beinahe unvermeidbar, dass vor allem Kinder am Ende ihres 1. Lebenjahres √ľber einen niedrigen Eisenspeicher verf√ľgen. Dies ist auch trotz eisenreicher Kost wie beispielsweise Fleisch der Fall. (1)

Vor allem in Europa ist Eisenmangel eine der am häufigsten auftretenden Mangelerkrankungen.

Zu den am meisten betroffenen Gesellschaftsgruppen z√§hlen unter Schwangeren und Frauen im Allgemeinen eben auch (Klein-)kinder in den verschiedenen Wachstumsphasen. Bei S√§uglingen ist jedoch ein R√ľckgang in dem Vorherrschen einer Eisenmangelerkrankung zu verzeichnen. (7)

Zwar entsteht Eisenmangel auch bei Kindern, die mit allen n√∂tigen Vorkehrungen versorgt werden k√∂nnen, jedoch ist die Pr√§valenz bei Kindern in √§rmeren Verh√§ltnissen deutlich heuer. Hier spielt die Aufkl√§rung √ľber die f√ľr Babys und Kinder erforderliche Ern√§hrung eine gro√üe Rolle sowie der Zugang zu den ben√∂tigten Lebensmitteln, der nicht immer gegeben ist. (6)

Woran erkenne ich, dass mein Kind unter Eisenmangel leidet?

Wenn ein Eisenmangel besteht, so wirkt sich das auf den gesamten Körper aus. Es lässt sich eine ganze Reihe von Symptome identifizieren, anhand derer man Eisenmangel bei Kindern feststellen kann:

  1. Da sich der Mangel an Eisen auf den menschlichen Organismus auswirkt, ist eines der bekanntesten Symptome eine st√§ndige M√ľdigkeit. Die meisten Kinder sind daf√ľr bekannt, sehr aktiv und lebensfroh durch den Alltag zu gehen, weswegen extreme M√ľdigkeit hier sehr bald auff√§llt.
  2. Durch eine auffallend hohe M√ľdigkeit setzt auch in Folge ein Nachlassen der k√∂rperlichen Leistungsf√§higkeit ein. Die muskul√§re Ausdauer sowie der Energiehaushalt der Kinder wird dadurch deutlich beeinflusst. Da gerade f√ľr das Wachstum gen√ľgend Eisen ben√∂tigt wird, kann sich auch dieses aufgrund eines Mangels verz√∂gern.
  3. Weitere k√∂rperliche Erscheinungen sind br√ľchige Haare und N√§gel sowie eingerissene Mundwinkel. Zudem f√ľhrt Eisenmangel zu einer ungew√∂hnlich intensiven Bl√§sse der Haut. Nicht nur √§u√üerlich, sondern auch mental wie beispielsweise mit einer kognitiven geschw√§chten Leistungsf√§higkeit macht sich Eisenmangel bei Kindern bemerkbar. (3)

Welche Folgen kann Eisenmangel haben?

Die Folgen von Eisenmangel bei Kindern k√∂nnen unterschiedliche Auspr√§gungen annehmen. Da wie oben erw√§hnt die muskul√§re Ausdauer von Eisenmangel betroffen ist, kann dies eine Art Muskelschwund zur Folge haben. Auch auf den sonst meist ungez√ľgelten Appetit von Kindern hat die Mangelerscheinung eine negative Wirkung. (3)

Richtige Ernährung

Eisenmangel bei Kindern hat zur Folge, dass sie den Appetit verlieren und darauf geachtet werden muss, dass sie trotzdem genug Nahrung zu sich nehmen. (Bildquelle: Tanaphong Toochinda / unsplash)

Weitere Folgen dieser Mangelerscheinung können sich ebenfalls auf das Essverhalten von Kindern auswirken. So kann es sogar so weit kommen, dass Kinder mit Eisenmangel mit der Zeit Magersucht entwickeln. Eine weitere gestörte Form eines Essverhaltens ist das PICA-Syndrom, bei dem die Betroffenen Dinge essen, die generell als ungenießbar angesehen werden. (3)

Es gibt zahlreiche Belege daf√ľr, dass Eisen ein wichtiger Bestandteil der kognitiven, sensomotorischen und sozial-emotionalen Entwicklung und Funktion ist, da die Entwicklung von Prozessen des Zentralnervensystems in hohem Ma√üe von eisenhaltigen Enzymen und Proteinen abh√§ngt. Eisenmangel im fr√ľhen Leben kann das Risiko f√ľr Verhaltensst√∂rungen erh√∂hen. (10)

Wann ist es sinnvoll, den Eisenwert des Kindes extern zu beeinflussen?

Ein lang andauernder Eisenmangel bei S√§uglingen und Kindern kann sp√§ter zu verheerenden Langzeitsch√§den f√ľhren.

Sobald Anzeichen eines Eisenmangels bei Kindern auftreten, gilt es, zu handeln.

Es kann sogar so weit gehen, dass ein zu sp√§t erkannter Eisenmangel bei Kindern sp√§ter zu dauerhaften Sch√§den des Gehirns f√ľhren kann. (3)

Wenn Kinder durch ihre Eltern eine vegetarische oder gar vegane Ern√§hrungsweise erfahren, ist es sinnvoll, die Eisenwerte der Kinder √ľberpr√ľfen zu lassen und demnach weiter vorzugehen. Eisen wird mehrheitlich durch den Konsum von Fleisch und generell nur √ľber die Nahrung aufgenommen, weswegen hierf√ľr Alternativen gesucht werden sollten. (1)

Ab einem Alter von 6 Monaten sollten Kleinkinder mit Nahrungserg√§nzungsmitteln, die mit Eisen angereichert sind, versorgt werden. Sowieso gilt, ab diesem Zeitraum auf gen√ľgend Eisenzufuhr mittels Fleisch und/oder eisenhaltigen Lebensmitteln zu achten, um sp√§teren Mangelerscheinungen vorzubeugen. (6)

In welchen Lebensmitteln befindet sich Eisen?

Eisen wird haupts√§chlich √ľber die Nahrung, die man zu sich nimmt, aufgenommen. Der Hauptlieferant f√ľr dieses Spurenelement ist Fleisch. Im Zuge der neuesten Trends in Bezug auf Ern√§hrung f√§llt Fleisch f√ľr viele Menschen aber weg, da sie einer vegetarischen oder veganen Ern√§hrung nachgehen. Deswegen werden nachstehend die Vor- und Nachteile von Fleisch als Eisenlieferant aufgelistet:

Vorteile
  • tierische Eisen kann besser aufgenommen werden
  • Aufnahme wird kaum von anderen Lebensmitteln beeinflusst
  • bessere Verwertung im K√∂rper
  • leicht verf√ľgbar
  • verschiedene Pr√§parate erh√§ltlich
Nachteile
  • ethischer Aspekt
  • Nebenwirkungen von Fleischkonsum
  • Umweltfaktoren

Zwischen tierischem und pflanzlichem Eisen unterscheidet sich auch die Art des Eisens, die dadurch vom Körper aufgenommen wird. Im tierischen befindet sich das sogenannte Häm-Eisen, das direkt vom Darm absorbiert werden kann. Das Nicht-Häm-Eisen befindet sich in den pflanzlichen Quellen und muss zuerst noch umgewandelt werden.

Beinahe jedes Lebensmittel enth√§lt zumindest einen geringen Anteil an Eisen. Bei den pflanzlichen Eisenlieferanten sind H√ľlsenfr√ľchte wie Kidneybohnen, Linsen und Kichererbsen ganz weit vorne. Auch N√ľsse und Lebensmittel wi Amaranth, Vollkornmehl und Quinoa sind vergleichsweise reich an Eisen. (9)

Welche Aufgaben √ľbernimmt Eisen im K√∂rper?

Eisen stellt ein wesentliches Spurenelement f√ľr den K√∂rper mit unverzichtbaren Funktionen, die im folgenden Abschnitt genauer erkl√§rt werden:

  • Reduzierte k√∂rperliche Arbeitsf√§higkeit, verz√∂gerte psychomotorische Entwicklung, Beeintr√§chtigung der kognitiven Funktionen im Kleinkindalter sowie Probleme w√§hrend der Schwangerschaft beschreiben die bedeutendsten Merkmale f√ľr Eisenmangel.
  • Schon als Kleinkind mit gen√ľgend Eisen versorgt zu werden ist von enormer Bedeutung. So kann dadurch ein sp√§teres Risiko f√ľr Totgeburten, Fr√ľhgeburten oder ein zu niedriges Geburtsgewicht deutlich verringert werden.
  • Zu den Aufgaben von Eisen z√§hlt zudem die Immunabwehr. Daher ist es wichtig, Kindern so bald wie m√∂glich die n√∂tige Menge an Eisen zuzuf√ľhren, um deren Immunsystem bestm√∂glich zu st√§rken und die Abwehr gegen Bakterien zu unterst√ľtzen. (8)

Eisen ist vor allem bei Kindern im fr√ľhen Alter schon f√ľr die intellektuelle und psychomotorische Entwicklung zust√§ndig. Macht sich Eisenmangel schon zu bald bemerkbar, kann dies negative Auswirkungen auf die verschiedenen Entwicklungsstadien nach sich ziehen. (8)

Welche Möglichkeiten gibt es, den Eisenmangel bei Kindern auszugleichen?

Um den ben√∂tigten Eisenbedarf bei einem Kind abzudecken, gibt es 2 Hauptvarianten, die daf√ľr angewandt werden k√∂nnen. Folglich werden die m√∂glichen Varianten n√§her beschrieben:

Soll ich die Ernährung meines Kindes umstellen?

Da Eisen haupts√§chlich √ľber die Nahrung aufgenommen wird und Ern√§hrung somit als eine der Hauptursachen f√ľr Eisenmangel bei Kindern festgestellt werden konnte, ist dies eine m√∂gliche Herangehensweise. Im Folgenden werden nun die Vor- und Nachteile einer Ern√§hrungsumstellung aufgelistet:

Vorteile
  • langfristiger Nutzen
  • nat√ľrliche Eisenlieferanten
  • langsames Umgew√∂hnen
Nachteile
  • m√∂glicher Kostenfaktor
  • Neid wegen Essen von anderen Kindern
  • meist ganze Familie involviert

Grundsätzlich kommt es darauf an, welcher Ernährungsform man normalerweise nachgeht und inwiefern diese eisenhaltige Lebensmittel bereits beinhaltet. Im Hinblick darauf sollte dann die Nahrungsaufnahme angepasst werden. (9)

Soll ich meinem Kind Supplemente gegen Eisenmangel geben?

Wenn es sich als schwierig erweist, den Eisenmangel des Kindes √ľber die Ern√§hrung auszugleichen, gibt es auch die M√∂glichkeit, diesen mithilfe von Supplements auszugleichen. Da jedoch Pillen Schlucken und unangenehm schmeckende S√§fte zu sich nehmen selbst f√ľr Erwachsene kein Spa√ü ist, stellt dies f√ľr Kinder erst recht kein Freudenfest dar.

Grundsätzlich sollte vorab ein Gespräch mit einem Arzt stattfinden und/oder ein Blutbild gemacht werden, wenn der Verdacht auf einen Eisenmangel besteht. Eisenmangel hat verschiedene Ausprägungen, weswegen eine mögliche Therapie individuell auf das Kind angepasst werden muss. (3)

Zur Eisensupplementation bei Kindern gibt es zwar schon Studien im Hinblick auf die Wirksamkeit, jedoch noch nicht genug, um aussagekräftige Ergebnisse vorlegen zu können. Feststeht, dass es kleine Verbesserungen auf kognitiver Ebene bei einer Eisensupplementation bei Kindern gibt. Ein positiver Einfluss auf den Wachstum konnte bislang noch nicht festgestellt werden. (11)

Fazit

Eisen ist ein notwendiges Spurenelement f√ľr den K√∂rper, sowohl f√ľr Erwachsene, als auch f√ľr Kinder. Wenn bei Kindern ein Eisenmangel festgestellt wird, was nicht selten der Fall ist, sollte dieser nicht untersch√§tzt werden. Es ist aber genauso wenig n√∂tig, in Panik zu verfallen, denn es gibt gen√ľgend M√∂glichkeiten, dieses Defizit bei seinem Kind auszugleichen und den Eisenwert zu optimieren.

Generell ist es ratsam, den Eisenmangel so gut wie m√∂glich √ľber die Nahrungsaufnahme und einer eventuellen Ern√§hrungsumstellung anzugehen. Supplemente bieten sich zwar auch als L√∂sung an, jedoch sollten diese wirklich nur zur Anwendung kommen, wenn sie von einem Arzt oder dergleichen empfohlen wurden. Was man nicht vergessen sollte, ist, dass es auch das Gegenst√ľck zum Mangel, n√§mlich eine √úberdosierung an Eisen gibt, die ebenfalls weitreichende Folgen mit sich bringen kann. Am besten l√§sst man die Blutwerte seines Kindes kontrollieren und baut vorsichtshalber schon mal eisenreiche Kost in die Ern√§hrung ein.

Einzelnachweise

  1. Eber, S.W.: Häufigste Formen und Ursachen der Anämie. Eisenmangel,Hämoglobinopathien/Thalassämien und hereditäre Sphärozytose. Monatsschrift Kinderheilkunde1, 2015. Source
  2. Hastka J., Metzgeroth G., Gattermann N.: Eisenmangel und Eisenmangelanämie. 2018. Source
  3. Brunner-Agten S., Kaeslin Meyer M., Huber A. R.: Eisenmangel, Gehirnentwicklung und kognitive Leistungsf√§higkeit. Schweizer Zeitschrift f√ľr Ern√§hrungsmedizin 3/12, 28. 2012¬†Source
  4. D-A-CH-Referenzwerte f√ľr die N√§hrstoffzufuhr, 2. Auflage, 2015.¬†Source
  5. Chen MH, Su TP, Chen YS, et al. Association between psychiatric disorders and iron deficiency anemia among children and adolescents: a nationwide population-based study. BMC Psychiatry. 2013;13:161. Published 2013 Jun 4. doi:10.1186/1471-244X-13-161 Source
  6. Domellöf M, Braegger C, Campoy C, et al. Iron requirements of infants and toddlers. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(1):119-129. doi:10.1097/MPG.0000000000000206 Source
  7. Hercberg S, Preziosi P, Galan P. Iron deficiency in Europe. Public Health Nutr. 2001;4(2B):537-545. doi:10.1079/phn2001139 Source
  8. Sch√ľmanna,K.; Ettleb T.; Szegnera, B.; Elsenhansc, B.; Solomons, N. W.: Risiken und Nutzen der Eisensupplementation: Empfehlungen zur Eisenaufnahme kritisch betrachtet. In: Perspectives in Medicine (2014) 2, 19-39¬†Source
  9. BfR (2008): Fragen und Antworten zu Eisen in Lebensmitteln. Source
  10. Kazal LA Jr. Prevention of iron deficiency in infants and toddlers. Am Fam Physician. 2002;66(7):1217-1224. Source
  11. Thompson J, Biggs BA, Pasricha SR. Effects of daily iron supplementation in 2- to 5-year-old children: systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013;131(4):739-753. doi:10.1542/peds.2012-2256 Source
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