L Carnitin Nebenwirkungen: Die wichtigsten Fragen und Antworten

L Carnitin Nebenwirkungen: Die wichtigsten Fragen und Antworten
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L-Carnitin wird besonders gerne zum Abnehmen oder von Spitzensportlern angewandt, da der Nährstoff und das dazugehörende Nahrungsergänzungsmittel eine wichtige Rolle bei der Energieproduktion spielt.

Doch was ist dieser Nährstoff L-Carnitin genau und was macht er in unserem Körper. Aller Wichtige, was du über L-Carnitin wissen solltest, erklären wir dir in diesem Artikel. Außerdem legen wir ein besonderes Augenmerkt auf die Nebenwirkungen, die durch L-Carnitin auftreten können und worauf du somit bei der Einnahme achten musst.

Das Wichtigste in Kürze

  • L-Carnitin ist eine Aminosäure, die im Körper produziert wird. Es hilft dem Körper, Energie zu produzieren und ist wichtig für die Herz- und Gehirnfunktion, die Muskelbewegung und viele andere Körperprozesse. L-Carnitin wird über den Mund eingenommen, um den L-Carnitin-Spiegel bei Menschen zu erhöhen, deren natürlicher L-Carnitin-Spiegel zu niedrig ist.
  • Bei Einnahme durch den Mund ist L-Carnitin wirklich sicher, wenn es bis zu 12 Monate lang eingenommen wird. Es kann Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Sodbrennen, Durchfall und Krampfanfälle verursachen
  • Mögliche Alternativen für L-Carntin sind Gabapentin und Duloxetin, die jedoch beide ihre Vor- und Nachteile bei der Einsetzung als Alternativen haben.

Definition: Was ist L Carnitin?

L-Carnitin ist ein Nährstoff und Nahrungsergänzungsmittel. (1) Es spielt eine entscheidende Rolle bei der Energieproduktion, indem es Fettsäuren in die Mitochondrien Ihrer Zellen transportiert. Die Mitochondrien fungieren als Motoren innerhalb Ihrer Zellen und verbrennen diese Fette, um nutzbare Energie zu erzeugen.

Dein Körper kann L-Carnitin aus den Aminosäuren Lysin und Methionin herstellen. Damit dein Körper es in ausreichender Menge produzieren kann, benötigst du auch viel Vitamin C.

Fleiach in der Pfanne

In rotem Fleisch ist natürlicherweise besonders viel L-Carnitin enthalten (Bildquelle: Egor Myznik / unsplash)

Zusätzlich zu dem in deinem Körper produzierten L-Carnitin kannst du kleine Mengen auch durch den Verzehr von tierischen Produkten wie Fleisch oder Fisch erhalten. Veganer oder Menschen mit bestimmten genetischen Problemen (2) können möglicherweise nicht genug produzieren oder erhalten. Dies macht L-Carnitin zu einem bedingt essentiellen Nährstoff.

Welche Arten von Carnitin gibt es?

L-Carnitin ist die biologisch aktive Standardform von Carnitin, die in deinem Körper, in Lebensmitteln und den meisten Nahrungsergänzungsmitteln vorkommt. Hier sind einige andere Arten von Carnitin:

  • D-Carnitin: Diese inaktive Form kann einen Carnitinmangel in deinem Körper verursachen, indem sie die Absorption anderer, nützlicherer Formen hemmt. (3)
  • Acetyl-L-Carnitin: Häufig als ALCAR bezeichnet, ist möglicherweise die wirksamste Form für dein Gehirn. Studien deuten darauf hin, dass es Menschen mit neurodegenerativen Erkrankungen zugutekommen könnte. (4,5)
  • Propionyl-L-Carnitin: Diese Form eignet sich gut für Kreislaufprobleme wie periphere Gefässerkrankungen und Bluthochdruck. Es kann die Produktion von Stickstoffmonoxid steigern, was den Blutfluss verbessert. (6)
  • L-Carnitin-L-Tartrat: Wird aufgrund seiner schnellen Absorptionsrate häufig Sportnahrungsergänzungsmitteln zugesetzt. Es kann Muskelkater und die Erholung bei sportlicher Betätigung unterstützen. (7)

Für die meisten Menschen scheinen Acetyl-L-Carnitin und L-Carnitin für die allgemeine Anwendung am wirksamsten zu sein. Du solltest jedoch immer die Form wählen, die für deine persönlichen Bedürfnisse und Ziele am besten geeignet ist.

Wie wirkt Carnitin auf deinen Körper?

In den Zellen hilft es, Fettsäuren in die Mitochondrien zu transportieren, wo sie zur Energiegewinnung verbrannt werden können.

Die Hauptrolle von L-Carnitin in deinem Körper umfasst die mitochondriale Funktion und Energieproduktion.

Etwa 98% deines L-Carnitin-Speicher sind in deinen Muskeln enthalten, zusammen mit Spurenmengen in der Leber und im Blut. L-Carnitin kann helfen, die mitochondriale Funktion zu steigern, die eine Schlüsselrolle bei Krankheit und gesundem Altern spielt

Neuere Forschungen veranschaulichen den potenziellen Nutzen der verschiedenen Carnitin-Formen, die bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich Herz- und Gehirnerkrankungen, eingesetzt werden können

Hintergründe: Was du über L-Carnitin Nebenwirkungen wissen solltest

Welche Nebenwirkungen durch die Einnahme von L-Carnitin auftreten könnten, und was du tun solltest, falls dies der Fall ist haben wir dir hier beantwortet und zusammengefasst.

Welche Nebenwirkungen können bei L-Carnitin auftreten?

Die meisten Menschen vertragen L-Carnitin gut. Bei einigen Personen können jedoch bei der Einnahme von L-Carnitin verdauungsfördernde Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören:

  • Magenkrämpfe
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Durchfall

Manche Menschen klagen auch über einen "fischigen" Körpergeruch, der zwar im Allgemeinen nicht schädlich ist, aber lästig sein kann.

Einige Studien deuten darauf hin, dass hohe L-Kreatin-Konzentrationen das Langzeitrisiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie z.B. Atherosklerose, erhöhen können.

Welche Wechselwirkungen können zwischen L-Carnitin und anderen Medikamenten auftreten?

Wenn du mit einem der folgenden Medikamente behandelt wirst, solltest du Carnitin nicht verwenden, ohne vorher mit deinem Arzt gesprochen zu haben.

AZT: In einer Laborstudie schützten L-Carnitin-Zusätze das Muskelgewebe vor toxischen Nebenwirkungen von AZT, einem Medikament zur Behandlung von HIV und AIDS. Es sind weitere Studien erforderlich, um herauszufinden, ob L-Carnitin bei Menschen die gleiche Wirkung hat.

Doxorubicin: Eine Behandlung mit L-Carnitin kann Herzzellen vor den toxischen Nebenwirkungen von Doxorubicin, einem Chemotherapeutikum zur Krebsbehandlung, schützen, ohne die Wirksamkeit des Medikaments zu beeinträchtigen.

Isotretinoin (Accutan): Accutane, ein starkes Medikament, das bei schwerer Akne eingesetzt wird, kann, gemessen durch einen Bluttest, Leberprobleme, einen hohen Cholesterinspiegel sowie Muskelschmerzen und -schwäche verursachen. Diese Symptome ähneln denen, die bei Carnitinmangel auftreten. Forscher in Griechenland zeigten, dass sich eine große Gruppe von Personen, die Nebenwirkungen von Accutane hatten, bei der Einnahme von L-Carnitin im Vergleich zu denjenigen, die ein Placebo einnahmen, besserte.

Schilddrüsenhormon: Carnitin kann das Schilddrüsenhormon daran hindern, in die Zellen zu gelangen, und kann theoretisch den Schilddrüsenhormonersatz weniger wirksam machen.

Valproinsäure (Depakote): Das Antiepileptikum Valproinsäure kann den Carnitinspiegel im Blut senken. Die Einnahme von L-Carnitin-Zusätzen kann einem Mangel vorbeugen und auch die Nebenwirkungen von Valproinsäure verringern. Die Einnahme von Carnitin kann jedoch das Risiko von Krampfanfällen bei Personen mit einer Vorgeschichte von Krampfanfällen erhöhen.

Blutverdünnende Medikamente: Carnitin kann bei Menschen, die blutverdünnende Medikamente einnehmen, das Risiko von Blutungen erhöhen.

Wie gefährlich ist Carnitin wirklich?

Es kann jedoch Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen, Magenverstimmung, Sodbrennen, Durchfall und Krampfanfälle verursachen. Es kann auch dazu führen, dass Urin (8), Atem und Schweiss einen "fischigen" Geruch haben.

Vermeide die Verwendung von D-Carnitin und DL-Carnitin. Diese Carnitin-Formen können die Wirkung von L-Carnitin blockieren und Symptome verursachen, die einem L-Carnitin-Mangel ähneln.

Wie hoch sollte L-Carnitin dosiert sein?

Die Dosierung für verschiedenste Anwendungsbereiche kann unter anderem wie folgt aussehen:

Problem Dosierung Einnahme
L-Carnitin-Mangel 990 mg 2 - 3-mal täglich
Brustschmerzen 900 mg - 2 g Ein bis zwei geteilte Dosen täglich über 2 Wochen bis 6 Monate
Herzinsuffizienz und Flüssigkeitsansammlung im Körper 1,5 - 3 g zwei geteilte Dosen täglich bis zu 34 Monaten
Nierenerkrankung 0,64 - 3 g 3 - 52 Wochen lang täglich
Schilddrüsenüberfunktion 2 - 4 g 2 - 4 Monate täglich
männliche Unfruchtbarkeit 2 - 3 g Bis zu drei geteilten Dosen täglich über 2 - 24 Wochen
Schwellungen des Herzens 100 mg 4 Tage lang täglich
HOrmonelle Störungen, die eine Vergrößerung der Eierstöcke verursacht 250 mg Täglich über 2 Wochen
toxische Nebenwirkungen durch Valproinsäure 50 - 100 mg drei oder vier geteilte Dosen täglich

Beachte jedoch, dass L-Carnitin, von Person zu Person unterschiedliche Wirkungen zeigen kann. Wenn also Nebenwirkungen auftreten sollten, setze L-Carnitin ab und befrage deinen Arzt.

Wann sollte ich kein L-Carnitin einnehmen?

In folgenden Fällen wird von L-Carnitin abgeraten:

Schwangerschaft und Stillen

Es gibt nicht genügend verlässliche Informationen, um zu wissen, ob die Anwendung von L-Carnitin in der Schwangerschaft sicher ist.

Die Einnahme von L-Carnitin ist möglicherweise sicher bei stillenden Frauen, wenn es in den von einem medizinischen Betreuer empfohlenen Mengen oral eingenommen wird.

Kleine Mengen von L-Carnitin wurden Säuglingen in Mutter- und Folgemilch ohne berichtete Nebenwirkungen verabreicht. Die Auswirkungen von großen Mengen, die von einer stillenden Mutter eingenommen werden, sind unbekannt. (9)

Schwangere Frau

Bleibe auf der sicheren Seite und vermeide die Anwendung von L-Carnitin während der Schwangerschaft (Bildquelle: Anastasiia Chepinska / unsplash)

Bei Kindern

L-Carnitin ist möglicherweise sicher, wenn es angemessen oral oder intravenös (intravenös) kurzzeitig eingenommen wird. Es wurde bis zu 6 Monate lang sicher im Mund verwendet. (10,11,12)

Nierenversagen

Es wurde berichtet, dass die Verwendung von DL-Carnitin bei intravenöser Verabreichung (intravenös, intravenös) nach der Dialyse Symptome wie Muskelschwäche und Erschlaffung der Augen verursacht. L-Carnitin scheint diesen Effekt nicht zu haben. (13)

Unteraktive Schilddrüse (Hypothyreose)

Die Einnahme von L-Carnitin kann die Symptome einer Unterfunktion der Schilddrüse verschlimmern.

Krampfanfälle

Die Einnahme von L-Carnitin scheint Anfälle bei Personen, die schon einmal Anfälle hatten, wahrscheinlicher zu machen. Wenn du einen Anfall gehabt hast, verwende kein L-Carnitin.

Ist L-Carnitin das Risiko wert?

Dein L-Carnitin-Spiegel wird davon beeinflusst, wie viel du isst und wie viel dein Körper produziert.

Aus diesem Grund ist der L-Carnitin-Spiegel bei Vegetariern und Veganern oft niedriger, da sie tierische Produkte einschränken oder vermeiden. (14)

Daher sollten Vegetarier und Veganer möglicherweise L-Carnitin-Zusätze in Betracht ziehen. (15) Es gibt jedoch keine Studien, die den Nutzen von Carnitin-Nahrungsergänzungsmitteln in diesen speziellen Bevölkerungsgruppen bestätigt haben.

Ältere Erwachsene können ebenfalls von L-Carnitin-Zusätzen profitieren. Die Forschung zeigt, dass Ihre Werte mit zunehmendem Alter tendenziell abnehmen. (16,17)

In einer Studie reduzierten 2 Gramm L-Carnitin die Müdigkeit und erhöhten die Muskelfunktion bei älteren Erwachsenen. Andere Forschungen zeigen, dass Acetyl-L-Carnitin auch dazu beitragen kann, die Gehirngesundheit und -funktion mit zunehmendem Alter zu verbessern. (18,19)

Darüber hinaus ist das Risiko eines Mangels für Menschen mit Krankheiten wie Zirrhose und Nierenerkrankungen höher. Wenn du an einer dieser Erkrankungen leidest, kann eine Nahrungsergänzung vorteilhaft sein. (20)

Wie bei jeder Nahrungsergänzung solltest du vor der Einnahme von L-Carnitin mit deinem Arzt sprechen.

Welche Alternativen gibt es zu L-Carnitin?

Zwei häufige Alternativen für L-Carnitin sind Gabapentin und Duloxetin.

Gabapentin

Gabapentin ist ein Antiepileptikum, auch Antikonvulsivum genannt. Es wirkt auf Chemikalien und Nerven im Körper, die an der Ursache von Krampfanfällen und einigen Arten von Schmerzen beteiligt sind.

Gabapentin wird zusammen mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von partiellen Anfällen bei Erwachsenen und Kindern im Alter von mindestens 3 Jahren eingesetzt. Gabapentin wird auch zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen (Nervenschmerzen), die durch Herpesviren oder Gürtelrose (Herpes zoster) bei Erwachsenen verursacht werden, eingesetzt.

Gabapentin kann lebensbedrohliche Atemprobleme verursachen, insbesondere bei älteren Erwachsenen oder Menschen mit COPD. Suche einen Notarzt auf, wenn du Probleme mit dem Atmen haben solltest.

Manche Menschen denken während der Einnahme von Gabapentin über Selbstmord oder Verhaltensänderungen nach. Bleibe wachsam, wenn sich deine Stimmung oder deine Symptome ändern. Melde neue oder sich verschlechternde Symptome deinem Arzt. Vermeide Autofahren oder gefährliche Aktivitäten, bis du weißt, wie Gabapentin auf dich wirkt. Schwindel oder Benommenheit können zu Stürzen, Unfällen oder schweren Verletzungen führen.

Höre nicht plötzlich mit der Einnahme von Gabapentin auf, auch wenn du dich gut fühlst.

Duolextin

Duloxetin ist ein selektives Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer-Antidepressivum (SSNRI). Duloxetin wirkt auf Chemikalien im Gehirn, die bei Menschen mit Depressionen aus dem Gleichgewicht geraten können. Es wird auch zur Behandlung einer schweren depressiven Störung bei Erwachsenen eingesetzt. Es wird auch zur Behandlung der allgemeinen Angststörung bei Erwachsenen und Kindern, die mindestens 7 Jahre alt sind, eingesetzt.

Duloxetin wird ebenfalls bei Erwachsenen zur Behandlung von Nervenschmerzen verwendet, die durch Diabetes (diabetische Neuropathie) oder chronische Muskel- oder Gelenkschmerzen (wie Schmerzen im unteren Rückenbereich und Osteoarthritis-Schmerzen) verursacht werden.

Außerden wird Duloxetin zur Behandlung von Fibromyalgie (einer chronischen Schmerzkrankheit) bei Erwachsenen und Kindern im Alter von mindestens 13 Jahren eingesetzt.

Nehmen Sie Duloxetin nicht innerhalb von 5 Tagen vor oder 14 Tage nach der Einnahme eines MAO-Hemmers, wie z.B. Isocarboxazid, Linezolid, Methylenblau-Injektion, Phenelzin, Rasagilin, Selegilin oder Tranylcypromin, ein. Eine gefährliche Arzneimittelinteraktion könnte auftreten.

Einige junge Menschen denken bei der ersten Einnahme eines Antidepressivums an Selbstmord. Bleibe wachsam, wenn sich deine Stimmung oder deine Symptome ändern. Melde neue oder sich verschlechternde Symptome deinem Arzt.

Höre nicht mit der Einnahme von Duloxetin auf, ohne vorher mit deinem Arzt gesprochen zu haben.

Beide Alternativen haben somit sowohl ihre Vor- als auch ihre Nachteile. Es gilt daher diese vorher genau abzuwägen, und anschließend eine Entscheidung mit einem Arzt zu fällen.

Fazit

L-Carnitin ist eine Aminosäure, die der Körper auf natürliche Weise produziert. Bei Menschen mit guter Gesundheit produzieren und speichern Leber und Nieren genug von der Verbindung, um einen Mangel zu verhindern.

Bei Menschen mit L-Carnitin-Mangel kann es sein, dass sie den Wirkstoff über die Nahrung oder als Nahrungsergänzung aufnehmen müssen. Es ist ratsam, vor der Einnahme einer L-Carnitin-Ergänzung mit einem Arzt zu sprechen.

Einige Menschen möchten möglicherweise L-Carnitin-Ergänzungsmittel wegen ihrer potenziellen Vorteile einnehmen, z.B. zur Unterstützung der sportlichen Leistung oder zur Gewichtsabnahme.

Dabei kann es jedoch zu einer Reihe von Nebenwirkungen kommen, die jedoch von Person zu Person variieren können. Sollten Nebenwirkungen jeglicher Art auftreten ist es ratsam die Dosierung zu verringern oder L-Carnitin ganz abzusetzen.

Einzelnachweise

  1. Rebouche CJ. Carnitine function and requirements during the life cycle. FASEB J. 1992 Dec;6(15):3379-86. PMID: 1464372.
  2. Nezu J, Tamai I, Oku A, Ohashi R, Yabuuchi H, Hashimoto N, Nikaido H, Sai Y, Koizumi A, Shoji Y, Takada G, Matsuishi T, Yoshino M, Kato H, Ohura T, Tsujimoto G, Hayakawa J, Shimane M, Tsuji A. Primary systemic carnitine deficiency is caused by mutations in a gene encoding sodium ion-dependent carnitine transporter. Nat Genet. 1999 Jan;21(1):91-4. doi: 10.1038/5030. PMID: 9916797.
  3. Madsen KL, Preisler N, Rasmussen J, Hedermann G, Olesen JH, Lund AM, Vissing J. L-Carnitine Improves Skeletal Muscle Fat Oxidation in Primary Carnitine Deficiency. J Clin Endocrinol Metab. 2018 Dec 1;103(12):4580-4588. doi: 10.1210/jc.2018-00953. PMID: 30219858.
  4. Rebouche CJ. Kinetics, pharmacokinetics, and regulation of L-carnitine and acetyl-L-carnitine metabolism. Ann N Y Acad Sci. 2004 Nov;1033:30-41. doi: 10.1196/annals.1320.003. PMID: 15591001.
  5. De Grandis D, Minardi C. Acetyl-L-carnitine (levacecarnine) in the treatment of diabetic neuropathy. A long-term, randomised, double-blind, placebo-controlled study. Drugs R D. 2002;3(4):223-31. doi: 10.2165/00126839-200203040-00001. PMID: 12455197.
  6. Wiseman LR, Brogden RN. Propionyl-L-carnitine. Drugs Aging. 1998 Mar;12(3):243-8; discussion 249-50. doi: 10.2165/00002512-199812030-00006. PMID: 9534023.
  7. Ho JY, Kraemer WJ, Volek JS, Fragala MS, Thomas GA, Dunn-Lewis C, Coday M, Häkkinen K, Maresh CM. l-Carnitine l-tartrate supplementation favorably affects biochemical markers of recovery from physical exertion in middle-aged men and women. Metabolism. 2010 Aug;59(8):1190-9. doi: 10.1016/j.metabol.2009.11.012. Epub 2009 Dec 31. PMID: 20045157.
  8. Rebouche CJ, Chenard CA. Metabolic fate of dietary carnitine in human adults: identification and quantification of urinary and fecal metabolites. J Nutr. 1991 Apr;121(4):539-46. doi: 10.1093/jn/121.4.539. PMID: 2007906.
  9. Kim MK, Park JK, Paek SK, Kim JW, Kwak IP, Lee HJ, Lyu SW, Lee WS. Effects and pregnancy outcomes of L-carnitine supplementation in culture media for human embryo development from in vitro fertilization. J Obstet Gynaecol Res. 2018 Nov;44(11):2059-2066. doi: 10.1111/jog.13763. Epub 2018 Aug 1. PMID: 30066982.
  10. Stanley CA. Carnitine deficiency disorders in children. Ann N Y Acad Sci. 2004 Nov;1033:42-51. doi: 10.1196/annals.1320.004. PMID: 15591002.
  11. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition. Soy protein-based formulas: recommendations for use in infant feeding. Pediatrics. 1998 Jan;101(1 Pt 1):148-53. PMID: 11345979.
  12. Olson AL, Nelson SE, Rebouche CJ. Low carnitine intake and altered lipid metabolism in infants. Am J Clin Nutr. 1989 Apr;49(4):624-8. doi: 10.1093/ajcn/49.4.624. PMID: 2929483.
  13. Rebouche CJ, Lombard KA, Chenard CA. Renal adaptation to dietary carnitine in humans. Am J Clin Nutr. 1993 Nov;58(5):660-5. doi: 10.1093/ajcn/58.5.660. PMID: 8237872.
  14. Lombard KA, Olson AL, Nelson SE, Rebouche CJ. Carnitine status of lactoovovegetarians and strict vegetarian adults and children. Am J Clin Nutr. 1989 Aug;50(2):301-6. doi: 10.1093/ajcn/50.2.301. PMID: 2756917.
  15. Kerner J, Hoppel C. Genetic disorders of carnitine metabolism and their nutritional management. Annu Rev Nutr. 1998;18:179-206. doi: 10.1146/annurev.nutr.18.1.179. PMID: 9706223.
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  18. Liu J, Head E, Gharib AM, Yuan W, Ingersoll RT, Hagen TM, Cotman CW, Ames BN. Memory loss in old rats is associated with brain mitochondrial decay and RNA/DNA oxidation: partial reversal by feeding acetyl-L-carnitine and/or R-alpha -lipoic acid. Proc Natl Acad Sci U S A. 2002 Feb 19;99(4):2356-61. doi: 10.1073/pnas.261709299. Erratum in: Proc Natl Acad Sci U S A 2002 May 14;99(10):7184-5. PMID: 11854529; PMCID: PMC122369.
  19. Costell M, O'Connor JE, Grisolía S. Age-dependent decrease of carnitine content in muscle of mice and humans. Biochem Biophys Res Commun. 1989 Jun 30;161(3):1135-43. doi: 10.1016/0006-291x(89)91360-0. PMID: 2742580.
  20. Pons R, De Vivo DC. Primary and secondary carnitine deficiency syndromes. J Child Neurol. 1995 Nov;10 Suppl 2:S8-24. PMID: 8576570.
  21. Morrison EE, Sandilands EA, Webb DJ. Gabapentin and pregabalin: do the benefits outweigh the harms? J R Coll Physicians Edinb. 2017 Dec;47(4):310-313. doi: 10.4997/JRCPE.2017.402. PMID: 29537399.
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